Риск сердечно-сосудистых заболеваний и клинические факторы у спортсменов

Риск сердечно-сосудистых заболеваний и клинические факторы у спортсменов

Существует два крайне противоположных мнения о здоровье спортсменов – одно, что все спортсмены самые здоровые люди, другое – при таких нагрузках и экстремальных состояниях здоровье просто не может быть хорошим. К каким выводам приводят серьезные исследования и многолетний анализ состояния здоровья спортсменов? Исследования группы бразильских ученых показали, что у спортсменов встречаются заболевания сердечно-сосудистой системы и предрасположенность к болезням сердца.

Главная цель данной работы – определить преобладающие в анамнезе
анамнез

(anamnesis; греч. anamnesis воспоминание) — совокупность сведений о больном и его заболевании, полученных путем опроса самого больного и (или) знающих его лиц и используемых для установления диагноза, прогноза болезни, выбора оптимальных метод...

нажмите для подробностей..

заболевания, выраженность факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и изменения гематологических показателей у большой группы юниоров и профессиональных спортсменов. Работа выполнена в Бразилии при сотрудничестве ряда ведущих медицинских и научно-исследовательских учреждений Сан-Пауло, и опубликована в июньском выпуске журнала Медицина и наука в спорте и физкультуре (Medicine & Science in Sports & Exercise) – официальном журнале Американского колледжа спортивной медицины.

Регулярный скрининг состояния спортсменов – очень актуальная, но и противоречивая тема. Часть этих противоречий связана с затратами, особенно когда скрининг применяется только для предотвращения внезапной смерти от остановки сердца, обусловленной редким наследственным заболеванием. Авторы отмечают, что регулярные, установленные законодательно, обследования спортсменов проводятся далеко не во всех странах мира. А это чрезвычайно важно как для здоровья спортсменов, так и для более длительной и результативной спортивной карьеры.

Хорошо известно, что регулярные физические упражнения помогают контролировать факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, и используются как нелекарственное средство при болезнях сердца. Однако, как уже показали авторы данной статьи в предыдущих работах – спортсмены (исследование было проведено на бегунах на длинные дистанции и марафонского бега) также подвержены болезням сердца. Более того, большая интенсивность физических нагрузок во время тренировок, а также нагрузки и стрессы во время соревнований могут приводить к увеличению риска развития аритмий
аритмия

(греч. arrhythmia отсутствие ритма, неритмичность, от а- + rhythmos ритм) — общее название нарушений формирования импульса возбуждения или его проведения по сердечной мышце; А. обычно проявляется нарушением ритма сердечных сокращений....

нажмите для подробностей..

и другим нарушениям работы сердца.

В данном исследовании были проанализированы данные 623 спортсменов разных видов спорта (529 мужчин и 94 женщины в возрасте 13-77 лет) для выявления сердечно-сосудистых болезней и факторов риска. Диагноз определяли при клиническом обследовании или по медицинским картам спортсменов. Предрасположенность и факторы риска выясняли при исследовании уровня общего холестерина, липопротеинов низкой и высокой плотности, триглицеридов, глюкозы, индекса массы тела, гемаглобина, гематокрита и ферритина. Сравнивали показатели в двух группах - до 35 и после 35 лет.

Обследование показало, что преобладающим заболеванием у спортсменов является гипертония (7% у мужчин и 13% у женщин), кардиомиопатии
кардиомиопатия

(cardiomyopathia: греч. kardia сердце + греч. mys, myos мышца + pathos страдание, болезнь; син. кардиопатия) — общее название болезней неясной или спорной этиологии, характеризующихся избирательным, чаще невоспалительным, поражением миокарда.

нажмите для подробностей..

встречались редко (1%). Как у мужчин, так и у женщин при исследовании факторов риска обнаружено преобладание дислипидемии (31% у мужчин и 36% у женщин). У мужчин обнаруживается прямая корреляция
корреляция

(лат. correlatio - взаимозависимость) - статистический показатель отношения или связи между двумя характеристиками. Связь переменных, при которой одному значению одного признака соответствует несколько значений другого признака, отклоняющегося...

нажмите для подробностей..
между сердечно-сосудистыми факторами риска и возрастом, а также между индексом массы тела и уровнем липидов. У женщин значительно чаще встречался низкий уровень ферритина, и наблюдалась положительная корреляция между уровнем гемоглобина и ферритина. Повышение уровня общего холестерина и липопротеинов низкой плотности с возрастом было таким же, как и у людей, не занимающихся спортом.

У спортсменов в основном присутствовал только один фактор риска. И это подтверждает значимость физических упражнений как кардиопротекторного средства. Но, как считают авторы, не надо его и переоценивать, поскольку генетические факторы людей, занимающихся спортом и выбирающих спортивную карьеру, вероятно очень значимы. Также упражнения не могут предотвратить развития имеющихся атеросклеротических поражений. Следовательно - и спортсменам и не спортсменам надо вести здоровый образ жизни, обязательно получать физические нагрузки и регулярно проходить клиническое обследование.

Справка. Также в работе ясно и кратко изложены основные показатели для нормы и значимость отклонений, а также есть данные о преобладании сердечно-сосудистых заболеваний в разных странах и некоторые региональные особенности - удобное пособие для интересующихся лиц.

Рубрика: 

Первосточник:  http://www.sportmedicine.ru/news_science/sportsmen-cardiovascular.php